A nyelvlökéses nyelés

A nyelés egy reflexszerű folyamat, különösebb odafigyelés nélkül is végre tudjuk hajtani ezt az automatikus mozgássort. A helyes nyelés során a nyelv, az ajkak, az arc izmai összhangban működnek együtt, és szabályos arc és fogazati fejlődést eredményeznek. Azonban, ha a folyamat során hiba csúszik a kivitelezésbe, az súlyos problémákat okozhat. Erre gyakran csak a fogszabályozással kapcsolatos első konzultáción derül fény. De mi okozhatja a helytelen nyelés kialakulását? Hogyan lehet felismerni a pontatlan nyelést? Mit lehet ellene tenni?

A nyelés folyamata két fázisból áll, úgynevezett akaratlagos és reflexszerű fázisból. Ha a nyelv- és izomfunkció szabálytalan, ez zavart fog okozni az első fázisban, pl.: a nyelv kicsúszik a fogak között, vagy előre tolódik, neki a fogaknak. Napi 1000-2000 nyeléssel számolva a fogak komoly erőhatásnak vannak kitéve, így a fogak gyakran elmozdulnak, előre, vagy oldalra dőlnek, vagyis a nyelvlökéses nyelés súlyos elváltozásokat okozhat a fogazatban. A helytelen nyelés nem csak a fogsorban okozhat elváltozásokat, de a nem megfelelő nyelés okozta plusz izommunka, és az izomegyensúly felborulása miatt az arc, nyak és vállöv izomzata is megváltozhat.

A nyelvlökéses nyelés kialakulásának számos oka ehet. Közrejátszhatnak örökletes tényezők, mert a fogak és állcsont formája, mérete és az izomrendszer is öröklött. A táplálással kapcsolatos események is befolyásolhatják a nyelvlökéses nyelés kialakulását, az újszülött szopási technikája is hatással lehet a nyelésre. A nyelvlökéses nyelést a csecsemő- és kisgyermekkorban élettani sajátosságnak tekintjük, hiszen az anyamellről való táplálás másképp nem lehetséges. Előfordulása az életkor növekedésével csökken, és kb. 5 éves korra fokozatosan megszűnik. Ha azonban a nyelvlökéses nyelés a vegyes fogazat kialakulása után is fennáll, már kórosnak tekinthető.  

A szopás segíti a száj izmainak fejlődését, mivel igen aktív izommunkát igényel a csecsemőtől. Ennek elmaradása, vagy ha túl rövid ideig tart az hatással lehet a száj és szájkörüli izmok fejlődésére. A túl nagy lyukú cumin történő táplálás is közre játszhat a helytelen nyeléstechnika kialakulásában, mert a túl nagy méretű lyukon egyrészt nem kell szívni a folyadékot, mert jön magától, másrészt gyorsabban áramlik a szájtérbe a folyadék, mint ahogy a csecsemő azt nyelni képes, ezért a nyelvet előretolva, a lyukat befogva próbálja megszűntetni a folyadék áramlását, ez pedig kóros izomfunkciók kialakulásához vezethet. A csőrös itatópoharaknál is az előbb felsorolt problémák érvényesülnek.

 Oka lehet még az ujjszopás és cumizás is, mert a gyermek nem tudja közben becsukni a száját és így a nyelv nyugalmi helyzete átkerülhet a normális helyzetből. Az anyatejes táplálást követően a kemény ételek rágása tovább edzi a száj izmait. Ha a gyermek csak puha, apróra vágott, pépesített ételt eszik, nem kapnak munkát a fejlődésben lévő izmok, és helytelen nyelési folyamat alakulhat ki.

Együtt járhat a mozgásszegény életmóddal, rossz tartással és alapesetben renyhe izomzattal is. A gyerekek sajnos egyre több időt töltenek a kütyük, telefonok és számítógépek előtt, emiatt rögzül a rossz testtartás. Előre bukik a fej, különös terhelést kap a váll, a nyak, és már fiatal korban kialakulnak olyan elváltozások, amelyek normális esetben csak idős korban fordul elő. Továbbá a túl nagy, vagy túl kicsi nyelv, az orr- és garatmandulák megnagyobbodása és allergia is állhat a háttérben, mert ilyenkor a nyelv elülső helyzetbe kerül és az orrlégzést is gátolja.

A lenőtt nyelvfék is okozhatja, mert a túl feszes nyelvfék nem engedi a nyelvet a szájpadláshoz, ahol alapvetően nyugalmi helyzetben pihennie kéne, és az alsó frontfogaknak nyomja a nyelvet nyelés közben.

Milyen tünetek esetén érdemes gyanakodnunk?

• A fogsor nem megfelelően zár, jellemző lehet nyitott-, túl-, kereszt-, él- vagy mélyharapás is
• Az arc és fogívek fejlődése eltérő
• Kifelé, befelé dőlő fogak, elfordult fogak
• Feltűnő, erős beszédhibák főleg l,t,n,d,r,sz,z,c,s,zs,cs,ty,gy,ny hangoknál
• Nazális színezetű beszéd (orrhangzósság)
• Az ajkak enyhén, vagy teljesen nyitottak
• Az ajkak szárazak, repedezettek, az alsó ajak kifelé fordul, kipirosodik
• Szájzugokban gyakori a sebesedés
• Gyakran náthás, küzd felsőlégúti megbetegedésekkel
• Aránytalan a két állkapocs egymáshoz való viszonya
• Étkezése nem tiszta, gyakran csámcsog, kiesik az étel a szájából, félrenyel
• Hangosan, nagyokat kortyolva iszik
• óvodás, esetleg még iskolás korban is cumizik, szopja az ujját, rágja a ceruzáját stb.

Ha felmerül a nyelvlökéses nyelés gyanúja, mindenképpen érdemes felkeresni logopédus szakembert, aki a megfelelő vizsgálatok elvégzésével kizárja, vagy alátámasztja a nyelvlökéses nyelés tényét.